為進(jìn)一步加強(qiáng)我市出生缺陷防治工作,提高出生人口素質(zhì),降低出生缺陷發(fā)生率,在中央專項(xiàng)彩票公益金的支持下,襄陽市婦幼保健院獲得首批中國出生缺陷干預(yù)救助基金會(huì)免費(fèi)產(chǎn)前篩查單位,從現(xiàn)在開始到11月底,凡是預(yù)產(chǎn)期年齡小于35歲,孕15周至20+6周符合條件的孕媽媽們,持本人身份證,來市婦幼保健院產(chǎn)科門診免費(fèi)做唐氏篩查,名額1000人,趕快行動(dòng)吧!
1.什么是唐氏篩查?
唐氏篩查是孕媽們產(chǎn)前檢查的必查項(xiàng)目之一,通過化驗(yàn)孕婦的血液,來判斷胎兒患有唐氏兒的風(fēng)險(xiǎn)程度,以此來有效的降低唐氏綜合征患兒的出生率。
2.什么是唐氏綜合征?
唐氏綜合征又叫21三體綜合征,由染色體異常而導(dǎo)致的胎兒先天智力障礙、先天愚型、伸舌樣癡呆,生活完全不能自理,并伴有復(fù)雜的心血管疾病,醫(yī)學(xué)界目前尚無根治手段。
3.唐氏篩查的必要性
通過產(chǎn)前篩查、診斷,對(duì)確診先天愚型、神經(jīng)管畸形和重大體表畸形等嚴(yán)重多發(fā)的致愚、致殘的胎兒,在孕28周前采取干預(yù)措施降低出生缺陷發(fā)生率。所有年齡階段的孕婦都有生育唐氏兒的可能,高齡(35歲以上)孕婦生育唐氏綜合征患兒的風(fēng)險(xiǎn)增加。若篩查結(jié)果為低風(fēng)險(xiǎn),建議進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)前檢查;若篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn),建議進(jìn)一步行產(chǎn)前診斷檢查。
4.“唐氏綜合征”的好發(fā)人群有哪些?
(1)母親年齡>35歲,發(fā)病率明顯上升。高齡母親的卵子老化是發(fā)生21號(hào)染色體減數(shù)分裂時(shí)不分離的重要原因。
(2)孕期接觸致畸物質(zhì)的孕婦所生新生兒。環(huán)境中致畸物質(zhì)如農(nóng)藥、苯、放射線照射,病毒感染如乙肝病毒感染,藥物如磺胺類,所致胎兒染色體畸變。
(3)少數(shù)有生育能力唐氏綜合征女性所生新生兒。在對(duì)正常二倍體父母多次生育唐氏綜合征患兒的家族研究中發(fā)現(xiàn),父母生殖細(xì)胞存在的嵌合21-三體細(xì)胞系及母源21號(hào)染色體的單親二體,也是發(fā)生21-三體的原因。
(4)遺傳因素。少數(shù)有生育能力的女性患者,其子代發(fā)病率為50%,唐氏綜合征患兒的父母再生育患兒的發(fā)病概率也很高。
5.如何預(yù)防唐氏綜合征?
產(chǎn)前篩查
(1)血清標(biāo)志物篩查。孕早期取孕婦外周血測HCG、妊娠相關(guān)蛋白A(PAPPA)進(jìn)行初篩,孕中期測定孕婦血清中β-絨毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游離雌三醇(FE3)濃度,進(jìn)行“唐氏綜合征”篩查。根據(jù)孕婦此三項(xiàng)結(jié)果并結(jié)合其年齡,計(jì)算出本病的危險(xiǎn)度,將孕婦區(qū)分為高危和低危兩類,對(duì)于高危孕婦進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺做最終診斷。
(2)羊水細(xì)胞染色體檢查。羊水細(xì)胞染色體檢查是“唐氏綜合征”產(chǎn)前診斷的確診方法,唐氏篩查結(jié)果為“高?!钡脑袐D需要進(jìn)一步進(jìn)行羊水細(xì)胞染色體檢查做最終診斷。
(3)超聲測量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度。該項(xiàng)指標(biāo)是“小兒唐氏綜合征”的重要篩查指標(biāo)之一,通常在孕期11-14周之間進(jìn)行,數(shù)值高則風(fēng)險(xiǎn)大。
預(yù)防措施
(1)避免高齡生育;
(2)孕期預(yù)防肝炎感染,避免接觸放射線及化學(xué)藥物等;
(3)有家族史的孕婦建議進(jìn)行免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查,孕期進(jìn)行早期篩查,優(yōu)生優(yōu)育。