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新生兒患上RH溶血癥 全身換血后脫離危險(xiǎn)
發(fā)布時(shí)間:2021-07-05    瀏覽量:6253次  

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?????625日,一位“熊貓血”母親在市婦幼保健院春園路院區(qū)生下RH溶血癥嬰兒。因?yàn)槟笅腴g血型RH系統(tǒng)不合,寶寶出現(xiàn)溶血癥,病情危急。發(fā)現(xiàn)病情4個(gè)小時(shí)后,醫(yī)生為寶寶進(jìn)行全身換血,目前孩子病情穩(wěn)定。

該產(chǎn)婦為RH(—)O型血(“熊貓血”),寶寶為RH+O型血,這種情況醫(yī)學(xué)上通常稱為血型RH系統(tǒng)不合。出生不到12小時(shí)患兒出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸,進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),寶寶與母親血型RH系統(tǒng)不合,出現(xiàn)RH溶血癥,急需換血治療。

新生兒科主任李燕妮迅速組織護(hù)士長和科室骨干人員展開搶救。當(dāng)晚,在接到需要進(jìn)行換血治療的消息后,護(hù)士長解明秀立即趕往科室,并調(diào)集高年資護(hù)士迅速前來協(xié)助工作。

然而,寶寶需要RH(—)O型血,但適用的置換紅細(xì)胞非常稀有。為確保用血安全,襄陽市中心血站緊急響應(yīng),經(jīng)過3小時(shí)左右,多次的交叉配血、洗滌紅細(xì)胞,終于在整個(gè)中心血站找到了可供使用庫存僅為2單位的血。

凌晨305,寶寶順利完成了換血治療,術(shù)后復(fù)查血清膽紅素值明顯下降,各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)穩(wěn)定,寶寶脫離了危險(xiǎn)。

李燕妮表示,因母嬰血型不合而引起的同種族免疫性溶血稱為新生兒溶血癥,最常見的新生兒溶血癥是指母嬰ABO血型不合性溶血,即母親為O型血,而寶寶卻是A型或者B型。RH溶血癥在我國發(fā)病率很低,換血療法是治療重癥新生兒RH溶血最迅速有效的方法,可以及時(shí)換出血清中的免疫抗體和致敏紅細(xì)胞,降低膽紅素腦病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)糾正貧血。

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