【通訊員李鑫?付衡】日前,市婦幼保健院產(chǎn)科成功搶救一名胎盤早剝危重孕產(chǎn)婦,經(jīng)多學(xué)科緊密協(xié)作,以最快速度保障了母嬰平安。
“胎盤早剝,立即搶救!”1月10號凌晨,一陣急促的電話鈴聲打破了襄陽市婦幼保健院北區(qū)婦產(chǎn)科的寧靜,隨即,科室上演了一場生死賽跑。
“待產(chǎn)婦孕28+3周,陰道出血1小時。入院時胎心偏快,有不規(guī)律腹痛,急診B超檢查提示胎盤局限性增厚,胎盤早剝可能。”值班醫(yī)生朱娜娜立即通知二線醫(yī)生羅碧榮。情況緊急,孕婦需要進行急診剖宮產(chǎn)終止妊娠。但是,胎兒孕周偏小,且孕婦胎盤早剝面較大、流血多,術(shù)后產(chǎn)婦及新生兒可能需要搶救。考慮到諸多因素后,科室急救團隊迅速集結(jié),一場多科聯(lián)動的母嬰生命保衛(wèi)戰(zhàn)拉開了帷幕。
產(chǎn)科迅速建立綠色通道,啟動緊急剖宮產(chǎn)預(yù)案,全力進入“戰(zhàn)斗”模式。聯(lián)系檢驗科查血、備血,通知麻醉科做好手術(shù)準備,請新生兒科醫(yī)生來手術(shù)室協(xié)助搶救新生兒……5分鐘內(nèi),所有工作就緒。7點零3分,新生兒被順利娩出。經(jīng)過搶救,一陣清脆的啼哭讓手術(shù)室所有醫(yī)務(wù)人員懸著的心放了下來——搶救成功了!
胎盤早剝屬于產(chǎn)科嚴重并發(fā)癥之一,是產(chǎn)科的“洪水猛獸”。臨床表現(xiàn)為孕期陰道流血和持續(xù)腹痛,起病急,發(fā)展快,容易引起子宮胎盤卒中、凝血功能障礙等嚴重的并發(fā)癥。若發(fā)生完全性胎盤早剝,胎兒存活的時間僅有兩分鐘,嚴重危及母嬰生命,一旦確診,需立即終止妊娠。該產(chǎn)婦術(shù)中發(fā)現(xiàn)胎盤剝離面已超過1/3,子宮胎盤卒中。該院多科聯(lián)動,為產(chǎn)婦開啟綠色通道,及時剖宮產(chǎn)娩出胎兒并進行輸血治療,保全了產(chǎn)婦子宮,確保母嬰平安。
據(jù)婦產(chǎn)科主任韓正芳介紹:胎盤早剝的發(fā)病率約為0.4—1.0%,是妊娠期嚴重并發(fā)癥,由于剝離位置和面積大小不同,病情發(fā)展或快或慢,難以控制,早期診斷困難,嚴重影響母胎安全,搶救成功的關(guān)鍵在于一個“快”字,并提醒孕媽媽們要重視孕期產(chǎn)檢,如有不適,立即就診。
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