(通訊員 余苗苗)8月12日,襄陽(yáng)市婦幼保健院春園路院區(qū)新生兒科成功為胎齡28周,出生四天后體重為955克的極低出生體重早產(chǎn)兒行PICC置管術(shù)。此次成功開(kāi)展的新生兒PICC置管術(shù),為救治危重新生兒及極低、超低出生體重兒開(kāi)辟安全有效的靜脈通路,為靜脈營(yíng)養(yǎng)治療建立了“生命通道”。
據(jù)了解,市婦幼保健院春園路院區(qū)新生兒科收治一位極低出生體重的早產(chǎn)兒,全身青紫,周身覆滿厚厚胎脂,呻吟、口濾沫、呼吸費(fèi)力,科主任李燕妮立即氣管插管予PS治療(PS指肺表面活性物質(zhì)),給予無(wú)創(chuàng)輔助通氣治療,寶寶呼吸困難得到了改善。
收治和治療極低出生體重兒,不僅需要精湛的醫(yī)術(shù),更需要護(hù)理團(tuán)隊(duì)細(xì)致專業(yè)的護(hù)理,而最考驗(yàn)護(hù)理人員的就是靜脈通道的建立。早產(chǎn)兒皮膚薄如蟬翼,血管細(xì)如發(fā)絲,輸注高濃度高滲透性的靜脈營(yíng)養(yǎng)液通過(guò)外周靜脈極易發(fā)生靜脈炎、藥物外滲,弱小的早產(chǎn)寶寶反復(fù)外周穿刺會(huì)影響體溫,增加疼痛等不良刺激,保證靜脈營(yíng)養(yǎng)“生命通道”的建立就尤為重要。
進(jìn)行全面評(píng)估后,護(hù)士長(zhǎng)解明秀帶領(lǐng)新生兒PICC??谱o(hù)士郭靜和管麗為這個(gè)極低出生體重兒進(jìn)行PICC置管,為避免置管過(guò)程中早產(chǎn)兒發(fā)生低體溫、呼吸暫停的發(fā)生,明確人員分工,呼吸機(jī)、T組合、輻射臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)、保鮮膜包裹、空調(diào)暖風(fēng)提高周圍環(huán)境溫度所有應(yīng)對(duì)措施準(zhǔn)備到位。置管時(shí)所有操作人員寧心靜氣、謹(jǐn)慎對(duì)待,順利完成穿刺、送管、撤鞘、固定、床旁胸片定位,整個(gè)過(guò)程一氣呵成,X線拍片定位導(dǎo)管尖端處于理想位置,置管成功。解明秀和郭靜脫下無(wú)菌衣,護(hù)士服已被汗水浸濕,這是新生兒科有史以來(lái)挑戰(zhàn)最大、難度最高的一次PICC置管。
PICC置管術(shù)的開(kāi)展,標(biāo)志著新生兒專科護(hù)理技術(shù)水平的不斷提升與發(fā)展,也標(biāo)志著我院的靜脈治療技術(shù)和新生兒重癥救護(hù)技術(shù)再上新臺(tái)階。
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